下门诊时已经快到中午一点,洗完手出来,林主任却没有立刻回科室,而是在接了一个电话之后,对蒋淮南道:走吧,我们去心内会诊一个病人。
蒋淮南一边跟着走,一边问:病人是什么情况?
谵妄的。林主任道,说是基础检查,三大常规、胸片和肝功都没什么异常,也没有偏瘫之类提示急性脑卒中的症状,但人已经意识模糊了。
到了病房一查患者病历,立马就转头问蒋淮南:发现什么了吗?
他的手指戳戳病程记录上几个字,蒋淮南一看,华法林。
他想了想,问说:病人的inr是多少?[2]
林主任笑起来,翻到凝血五项那张化验单。
4。一个在门诊很常见到的数值。
回答完他接着发问:怎么处理?
先做个头颅ct排查有没有出血。蒋淮南应道,如果没有出血就先停一天华法林,然后复查inr,inr值回归正常范围后调整剂量。如果有出血,就要停药,注射维k1,并密切监测inr值。
林主任点点头,对请会诊的管床医生道:差不多就是这样处理了,先完善检查吧。
会诊完患者,俩人走在回科室的路上,电梯里除了他们俩就没别人了。
林主任解开两颗白大褂的扣子,伸手在自己外套的口袋里掏了掏,掏出两张自助餐的餐券,递给蒋淮南。
蒋淮南一愣:这是?
你宋老师的同事给的,她让我给你。林主任解释道。
蒋淮南很感动:师母这么客气啊,你们俩去多好,怎么还给我
林主任笑眯眯的打断他道:不是给你一个人的。
那给苏嘉妮?还是给哪个师弟或者师妹?蒋淮南一想也对,可只有两张啊,给谁好像都不太好。
要不他也不去了,直接抓阄,抓到谁就给谁?
林主任无奈的提醒他:你前几天送我的人参哪儿来的?