“你们这里能切啊?”
“可以!”
“风险大不大?不会把我的手搞废掉吧?”
“手术肯定是有风险的,在哪家医院做都一样。不过我敢接这个活,那肯定有很大把握才有这个胆量。我们这种小诊所的抗风险能力可没法与医院比。”
李敬生给他查过超声后,觉得有把握做这个手术。
于是开始努力劝说患者。
“说得有那么点道理,那就给我做吧!”
男子当场就同意了。
“能找个家属过来签字吗?”
“我很小就没有父母,先是在福利院呆了两年,然后被一对好心的老年人夫妇收留了。可惜他们在我读大二那年出了车祸。唉,要是他们现在还在世的话,我可以给他们一个富足的晚年生活。”
说到这里时,患者的眼圈微微有点泛红。
每个人都有内心最脆弱的点。
“那行吧!等会你自己签个字就行了,身份证带了吧?”
“过来看病能不带它嘛!”
李敬生给患者把价格谈好,收费两千五,包括所有费用。
做病理检查的事情也由李敬生来做。
对于手术价格,患者非常爽快的就答应了。
按规矩让患者签了手术风险同意书,交了费,这才安排手术。
“蒙洛、思莹,进手术室准备做一台手术。患者需要切除左上臂的肿瘤。”
她们立刻去做准备工作。
蒙洛是大院手术护士,经验丰富。
打器械包,铺单,消毒这些事情都是由她来做。韩思莹在旁边帮帮忙,跟着学习。
给患者做术前准备工作,则由李敬生亲自来做。
包括手术部位的净皮、清毒。
这个患者的手臂上长有很长的汗毛,术前必须净皮,不然肯定会影响手术效果。
好在净皮工作还算轻松。
李敬生最怕的就是给患者的头部、会阴这些部位净皮,有时候刮痛了,骂者者骂人。
……
手术室内,按程序先给患者做麻药皮试。
没有出现过敏,这才给患者做臂丛神经麻醉注射。
这个操作由蒙洛来执行的。
能看出来,她对用药剂量、注射点位、深度,都有着很丰富的经验。
臂丛神经麻醉的目的是要阻断臂丛神经的传导。
让患者的左臂失去痛觉,肌肉松驰。
李敬生戴好手套,穿着手术服站在主刀位上,蒙洛坐在他的对面。
器械护士的位置一般是灵活调整,很多时候是站在主刀的同侧,也有大部分手术是坐在主刀对面。这个没有硬性规定。
一位好的器械护士,不但观察力敏锐,而且术前准备充分,术后与巡回护士清点器械数量,针线、纱布等,必须确保无误。
因为一根小小的手术针,要是落在患者的体内,将会带来灾难性的严重后果。
李敬生与蒙洛搭台过一次,就是那次给摔伤的患者缝合创口。
算是一个很小很小的手术。
甚至都不需要在手术室完成。
这次切除这么大个肿物,虽然属于手臂上的浅表肿物,但是也能勉强算得上二级手术了。
技术难度比想像的要高很多。
包括重要血管,以及手臂上的重要神经,都需要小心翼翼。
李敬生在术前已经在脑子里回忆了多遍关于左手上臂的解剖结构。
这个肿物与肱二头肌应该是紧密贴合在一起的。
甚至有可以覆盖到肱三头肌位置。
它的末端很可能抵达了患者的肘部桡动脉与桡侧返动脉位置,因为患者的左臂弯曲已经受到明显影响。
这里的神经也还算丰富。
前臂后皮神经就在肿物位置,分离的时候必须小心。